门诊号：$MZNO$

姓名：$XM$

性别：$XB$

年龄：$JZNL$

开单科室：$JJKS$

临床诊断：

申请项目

备注：

$YZMC$

执行科室：$YZZXKS$ 申请医生：$BUILDER$ 申请日期：$BUILDDATE*yyyy-MM-dd$

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